Лечение отравления свинцом (Сатурнизма): диагностика, препараты для лечения и меры профилактики

Отравление свинцом (Сатурнизм) является актуальной проблемой. Это вещество, несмотря на многочисленные запреты, используют в производстве бытовых товаров, промышленности, сельском хозяйстве. Большое количество людей, не подозревая этого, подвергаются постоянному воздействию ядовитого вещества.

 

 

 

Что такое отравление свинцом (Сатурнизм)

Свинец является тяжёлым металлом. Его соли токсичны для человека и всех живых существ. Сатурн на латинском языке означает свинец, отсюда произошло такое обозначение. Отравление свинцом опасно, потому что вызывает нейротоксическое и психотропное воздействие. Вещество накапливается в органах, костной ткани вызывает нарушение в работе организма.

При длительном отравлении симптомы не сразу проявляются. Человек долго лечится от других болезней. Положительных результатов добиться не получается, потому что причина в накоплении свинца в теле. Вот почему большое внимание уделяется мерам производственной безопасности, профилактики, информированию населения.

 

 

 

Причины отравления свинцом

 

Свинец попадает в организм разными способами.

 

Первый – алиментарный (с пищей). Продукты, растущие недалеко от оживлённой трассы, содержат свинец, который они берут из почвы. Отравиться можно при использовании посуды, которую покрывали свинцовой глазурью.

Самостоятельное изготовление спиртных напитков также приводит к попаданию тяжёлого металла в организм. Некоторые детали самогонных аппаратов свинцовые. При работе частицы вещества переходят в жидкость, человек получает небольшое, но постоянное отравление.

 

Ингаляционный путь попадания свинца предполагает проникновение ядовитого вещества через лёгкие.

При производстве красок раньше использовался свинец. В домах, при постройке которых использовались такие строительные смеси, краски яд может находиться в бытовой пыли. Жить в них опасно маленьким детям, беременным женщинам. Имеются случаи отравления малышей кусочками краски, которая облупилась со стен, труб в таких домах, была проглочена. Отравление также бывает при вдыхании паров лакокрасочных материалов, которые имеют в составе соединения тяжёлых металлов. Это, например, свинцовый сурик, белила.

 

Ещё один путь попадания свинца – контактный. Отравление происходит через кожу, слизистые оболочки. Так происходит при работе с ядовитыми веществами без средств защиты.

Очень опасна уличная пыль больших городов. Свинец в воздухе имеет высокую концентрацию на уровне одного метра, это средний рост ребёнка. Дети больше всего подвержены риску отравления в мегаполисах, поэтому возрастает число заболевших аллергиями с самого рождения.

 

 

 

Промышленное применение свинца

Этот метал мягкий, хорошо поддаётся ковке, стойкий к коррозии, имеет низкую температуру плавления, быстро образует сплавы, поэтому его широко применяют в промышленности.

 

Отрасли, применяющие свинец:

 

  • типографии;
  • обработка руды;
  • агротехника;
  • добыча металлов;
  • производство аккумуляторов;
  • производство лекарств;
  • металлургическая промышленность;
  • ремонтные, отделочные работы;
  • производство керамики, фарфора, фаянса.

 

В производственной сфере трудно отказаться от применения свинца, так как это дешёвый металл. Возможно, со временем ему будет найдена замена.

При постоянном контакте с токсическим веществом на производстве у работников развивается хроническое отравление. Металл накапливается в организме, вызывая тяжёлые патологии с большими показателями летальности.

Опасными профессиями по риску отравления свинцом считаются сборщики аккумуляторов, рабочие на производстве, где используется этот ядовитый металл. Также опасность представляет труд фармацевта, наладчика сетей, кабельщика. Маляр, плавильщик и шахтёр тоже относятся к этому списку. Агроном, чеканщик подвергаются риску отравиться на своей работе.

 

 

 

Проявления Сатурнизма

Признаки отравления токсичным металлом обширны, включают нарушения практически во всех системах. Появление и степень выраженности зависит от количества свинца и пути его проникновения в организм. Но существуют характерные симптомы, по которым сам заболевший или его окружающие могут заметить отклонения, обратиться за медицинской помощью.

 

Важным симптомом является нарушение работы пищеварительной системы.

Это не будет похоже на стандартное пищевое отравление, например, возникнет неудержимая рвота без болей в животе. Она не будет приносить облегчения. Позывы к рвоте будут возникать, даже если в желудке уже ничего не останется. Также возникают тошнота отрыжка.

 

Очень характерны при отравлении свинцом боли в животе – резкого, схваткообразного характера.

Сильнее всего они чувствуются в области пупка. Небольшое надавливание немного снижает болезненность. Такие колики возникают вместе с запорами, которые не лечатся слабительными средствами. Боль может продолжаться нескольких часов, в некоторых случаях – несколько недель.

 

Происходит изменения в ротовой полости, внутренняя поверхность приобретает жёлтый цвет.

Язык, дёсны, щёки внутри становятся светло-жёлтыми. Во рту постоянно присутствует сладковатый вкус, похожий на карамель. Слюны выделяется больше, она бесконтрольно стекает изо рта. На зубах появляется полоска серо – синего цвета. Это так называемая «свинцовая кайма». Происходит она из-за реакции сероводорода, находящегося во рту со свинцом.

 

Раньше всех проявляется расстройство нервной системы.

Человек становится агрессивным, раздражительным. Начинаются проблемы с засыпанием, чувствуется головокружение, нехватка воздуха, слабость, общая утомляемость, частый пульс.

 

При длительном контакте с отравляющем веществом симптомы усиливаются.

Мигрень становится невыносимой, присоединяются глазные боли. Человек перестаёт ориентироваться в пространстве, теряется во времени. Иногда не в состоянии осознать себя. Возможен бред, галлюцинации, даже конвульсии. Это уже признаки тяжёлой стадии, когда есть риск летального исхода.

 

К симптомам отравления организма относится изменения лабораторных показателей крови.

Появляется анемия. Также изменяется цвет кожи, она приобретает землистый, сероватый цвет. Возможны разные уплотнения, высыпания, усиление роста волос на коже. Наблюдаются расстройства в работе почек. Появляются отёки на конечностях, ухудшается внешний вид слизистых оболочек. В анализе мочи обнаруживается белок.

 

 

 

Изменения в организме

Люди, имеющие хроническое отравление токсичным металлом, постепенно приобретают внешние изменения. У них атрофируются мышцы, нарастает слабость в конечностях. В результате походка приобретает неуверенность, им становится трудно координировать свои движения. Постепенно чувствительность кистей, стоп пропадает, что ещё больше увеличивает шатающийся характер походки.

В характере появляется патологическая стеснительность, которая сочетается с повышенным беспокойством, эмоциональной неустойчивостью. Всё это не позволяет справиться с простыми действиями, которые раньше не представляли проблемы. Начинает снижаться самооценка, возникать апатия к окружающему миру. На этой почве возникают кошмарные сновидения, заметно ухудшается умственная способность.

Частый симптом поражения свинцом – нарушение работы нервной системы (свинцовая энцефалопатия). Признаками будут головокружения, расстройства сознания, неясность речи, зрения. Тяжёлым осложнением будет судорожный синдром наподобие эпилепсии. В редких случаях может развиться свинцовый менингит, который сопровождается повышением температуры тела, скачком артериального давления. Из-за этого появляется мучительная боль в голове, развиваются симптомы менингита.

 

 

 

Повреждения в работе всего организма при отравлении свинцом (Сатурнизма)

Отравление нарушает работу всех систем. Токсичное вещество быстро проникает в кровеносную систему, разрушает эритроциты, вызывает анемию. Снижается количество гемоглобина, это вызывает кислородное голодание внутренних органов, всего организма.

Кожа больных меняет цвет, она напоминает оттенок земли. На зубах появляется синеватая полоска, дыхание тоже имеет особый аромат, так как свинец выделяется через рот. На кожных покровах появляются уплотнения, гнойники, которые плохо заживают.

Пищеварительная система сбивается с налаженного ритма своей работы из-за отравления. Большая проблема – свинцовая колика. Это схваткообразная резкая болезненность в животе. Небольшое надавливание на пупок помогает успокоить боль на короткое время, потом она начинается снова. Мучительным бывает продолжительный запор, который не лечится после принятия слабительных препаратов.

 

Также признаками нарушения работы системы пищеварения являются:

 

  • сладковатый вкус во рту;
  • плохой аппетит;
  • диарея или запор;
  • приступы тошноты;
  • повышенное выделение желудочного сока.

Свинец негативно влияет на печень, приводя к специфическому гепатиту. Печень увеличивается в размере, становится болезненной, начинаются боли под рёбрами справа. В составе крови увеличивается количество билирубина. В некоторых случаях развивается желтуха.

Основная часть токсичного металла выводится почками, вот поэтому часто развивается почечная недостаточность. Свинец поражает ткань и сосуды почек. Заболевание проявляется отёками, высоким артериальным давлением, белком и эритроцитами в анализе мочи.

Сильно действует свинец на сердце и сосуды. При отравлении значительно повышается артериальное давление, снижаются сократительные возможности сердечной мышцы. ЭКГ покажет признаки ишемии, снижение пульса. Тонус и проницаемость сосудов будут ухудшаться под воздействием токсического вещества. При длительном, хроническом воздействии свинца наблюдается спазм сосудов, при сильном сужении просвета возможно появление атеросклероза.

При отравлении часто бывает патология суставов (артралгии). Острее всего они чувствуются в коленях. При рентгене обнаруживается скопление свинца в кости.

Болезни эндокринной системы проявляются повышением работы щитовидной железы. Человек начинает терять вес, ощущает повышенное беспокойство, у него повышается потоотделение, нарушается половая функция.

 

 

 

Способы диагностики

Для определения наличия токсичного металла у человека проводят диагностические мероприятия. Свинец имеет свойство накапливаться в организме, его можно обнаружить в костях, головном мозге, печени. Большая его часть располагается в крови. Для обследования берут кровь, Определяют нахождение тяжёлого металла на эритроцитах.

Если нужно узнать наличие свинца в костях, то проводится рентгенологическое обследование трубчатых костей. На снимках будет видно скопление тяжёлого металла.

 

 

 

Оказание неотложной помощи

Первая неотложная помощь снижает отрицательное действие отравляющего вещества на человека. Пациентов надо срочно доставить в стационар, потому что осложнения могут быть серьёзные, трудно всё предусмотреть.

 

Алгоритм действий:

 

Прекратить воздействие яда. Если отраву вдыхают через нос, то вывести на свежий воздух, промыть нос чистой водой. Ребёнку нос ватными палочками протереть.

Промыть желудок. Это надо делать в течение часа, как свинец попал в организм любым путём. Через час эффект этой процедуры снижается.

Удалить свинец из организма. Это можно делать путём вызывания рвоты. Нужно внимательно смотреть, что выходит из желудка. В рвотных массах должен выйти проглоченный свинец.

Приём лекарств – сорбентов. Они помогут убрать оставшиеся токсические вещества из желудка и кишечника. Хорошим средством является активированный уголь, он не имеет противопоказаний, хорошо переносится. Нужно выпить таблетки из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса больного. Детям до 5 лет давать не рекомендуется. Можно использовать белый уголь достаточно 5 – 10 гр.

Приём обволакивающих средств. Они будут защищать слизистый слой желудка, препятствовать всасыванию ядовитых веществ. Можно принять молоко, кисель.

Когда помощь оказывается позже чем, через час после отравления то надо усилить мочеиспускание.

 

Нужно много пить тёплого чая без сахара или минеральной негазированной воды.

 

 

 

Стадии лечения

  1. Лечение должно носить комплексный характер, чтобы получить положительный результат. Терапия происходит по этапам. Сначала устраняют избыток свинца – этиологическое лечение. На этом этапе назначаются антидоты, препараты для образования прочных соединений с ядом.

При этиологическй терапии лечении назначают Сукцимер, Тетацин, Д-пеницилламин. Они связывают токсичный металл, его легче вывести из тканей. На этапе патогенетической терапии корректируются расстройства, которые преобладают над другими нарушениями. При отравлении свинцом основными будет нарушение работы нервной системы. Выписывают витамины группы В – они стабилизируют обмен веществ в нервных волокнах, Магнезиум – для улучшения кровоснабжения мозга, Винпоцетин – для повышения выносливости нервных клеток к недостатку кислорода.

 

2. На втором этапе (патогенетическое лечение) применяют медикаменты, которые способны восстановить функции организма. На третьем этапе симптоматического лечения основной задачей является ликвидация какого-то признака патологии.

При симптоматическом лечении назначения зависят от симптома. Например, для сердца назначают Никотиновую кислоту, она снижает риск развития атеросклероза, Кокарбоксилазу для нормализации работы сердца, лучшего усвоения глюкозы.

 

 

 

Противоядие при отравлении

Антидотом или противоядием для свинца являются несколько препаратов.

 

Сукцимер – имеет меньше всего побочных эффектов. Отличается небольшой токсичностью, не имеет противопоказаний.

 

Унитол – универсальный антидот для свинца и других металлов. Имеет много побочных действий. Изготавливают на основе арахиса. При аллергии на этот бобовый, не рекомендуется к назначению.

 

ЭДТА – вызывает много негативных осложнений (тромбофлебит). Противопоказан при заболеваниях почек и мочевыделительной системы.

 

Д-пеницилламин – применяется редко, так как вызывает много побочных негативных реакций.

Вводится антидот инъекциями, доза и продолжительность назначается специалистом. Самолечение недопустимо.

 

 

 

Проявления хронического отравления свинцом

Постоянное хроническое действие свинца разрушительно для здоровья. Токсическое вещество накапливается, приводит к серьёзным нарушениям. Симптомы хронического отравления в медицине сгруппированы в синдромы, которые показывают повреждения определённой системы.

 

Анемический синдром. При повреждении эритроцитов, понижается гемоглобин, развивается кислородная недостаточность. Человека сопровождают боли в голове, усталость, сонливость, слабость. В тканях организма наблюдается дефицит железа, это ведёт к изменению кожи.

 

Ещё симптомы анемического синдрома:

 

  • изменение кожи (ломаются ногти, трескаются пятки);
  • изменение вкуса (хочется съесть несъедобное – песок);
  • изменение обоняния (хочется понюхать необычное — бензин);
  • слабость мышц;
  • затруднение при глотании из-за сухости пищевода;
  • трещины на губах.

 

Абдоминальный синдром характеризуется, резкими болями в животе, запорами, тошнотой. Живот бывает плотным, мышцы напряжёнными. Болезненность может носить постоянный или периодический характер.

При астеновегетативном синдроме чувствуется повышенная раздражительность, переменчивое настроение. Человек быстро устаёт, но не может полноценно отдохнуть из-за расстройства сна. У него бледная кожа с сероватым оттенком, частый пульс, повышенное потоотделение. Возможно дрожание рук, подбородка.

 

Нервно-мышечный синдром возникает при повреждении периферических нервов. В зависимости от того, какая часть нерва задета, будут возникать симптомы. Больные при отравлении чувствуют несильные боли, слабость в мышцах конечностей. Чувствительность может постепенно снижаться до абсолютной потери.

 

При мозговом синдроме развивается свинцовая энцефалопатия. Она проявляется в появлении у пациента бреда, судорог по типу эпилепсии. В особых случаях развивается менингит или кома. Летальный исход при таком синдроме достигает 50% больных. В детском возрасте отравление токсичным металлом приводит к нарушению работы нервной системы. Формируются расстройства поведения, восприятия, наблюдается снижение развития.

 

Ядовитый металл накапливается в костной ткани, вытесняя кальций. В итоге развивается остеопороз. На рентгеновских снимках отчётливо видно скопление свинца в костях. Быстро накапливается свинец в почках, что ведёт к почечной недостаточности. Повреждается ткань органа, его сосуды. В почках разрастается соединительная ткань, появляются отёки, повышается давление. Это признаки свинцовой нефропатии, которая заканчивается тем, что почки погибают.

 

 

 

Причины хронического отравления

Дети отравляются свинцом по причине грязной окружающей среды, взрослая часть населения во время работы. Свинец до сих пор применяется в промышленности.

Работа на вредных производствах грозит отравлением свинцом. Добывающая, металлургическая отрасль, производство красок, хрусталя, окраска тканей – везде используется свинец. У него отличные свойства, он дешёвый, поэтому свинец не скоро уберут из цепочки промышленного производства, хотя он токсичен.

Дети могут отравиться, вдыхая воздух городских улиц с большим содержанием выхлопных газов. Некачественная краска игрушек под воздействием слюны ребёнка тоже может отравить его. Батарейка, засунутая в рот малышом, будет причиной накопления свинца в организме. В доме может иметься посуда, покрашенная освинцованной краской, в ней нельзя хранить продукты.

Острые отравления встречаются редко, основная часть приходится на хроническую форму. При острой форме начинается неукротимая рвота, сильное головокружение, резкая мышечная слабость, иногда галлюцинации. Хроническое отравление характеризуется смазанной картиной проявлений. Общее недомогание, сбой в работе всех систем. Только явные признаки показывают на проникновение свинца – это цветная полоса на зубах, сладкий вкус во рту, специфический запах изо рта.

 

 

 

Диета при сатурнизме

При обострении нужно употреблять продукты, которые помогают выводить токсический металл из организма – молоко. Помогают бороться со свинцом абрикосы, многие овощи, например, морковь, капуста. Нужно обязательно следить за регулярным опорожнением толстого кишечника, не допускать процессов гниения и брожения.

 

 

 

Меры профилактики

Предупреждение отравление этим ядовитым металлом будет в исключении контактов с ним. Наибольшую концентрацию вредных веществ содержит слой почвы глубиной 5 см. чтобы уберечь детей от контакта со свинцом, надо мыть руки после прогулки.

При контакте через воздух проникает мало свинца, но он почти не выводится. Опасно проживать рядом промышленными предприятиями, которые применяют синец – металлургия, деревообработка, консервирование, машиностроение.

Попадание через воду может случиться, если водопровод сделан из труб со свинцом. Определить это может анализ в лаборатории. Большая концентрация тяжёлого металла в водопроводной воде утром – надо дать стечь ей при первом использовании.

Хорошими профилактическими мерами являются, соблюдение правил личной и общественной гигиены. Влажные уборки дома будут способствовать снижению концентрации отравляющих веществ в воздухе. При выполнении этих правил можно будет избежать отравления свинцом.

 

 

Признаки отравления свинцом (видео)

 

Отравление свинцом в наше время не редкость и часто мы даже не знаем об этом, так как свинец накапливается в организме годами. Надеюсь, наша информация станет полезной для вас и вы сможете себя обезопасить от этого отравления, а если же уже отравились, то вылечиться от сатурнизма.

 

Спасибо за внимание! Будьте здоровы))

Яндекс.Метрика